15 切完还疼的阑尾炎

白衣披甲 真熊初墨 3288 字 2个月前

罗浩又补充道。

“是回盲部的腔内脂肪瘤导致肠道不完全梗阻,诱发炎症,所以阑尾才有问题的?”林语鸣试探问道。

此时此刻,他已经下意识知道自己的临床水平要比外甥差很多。

“是。”罗浩笑了笑,“所以说诊断急性阑尾炎说对不对,说错不错。”

原来是这样,林语鸣的思路一下子打开。

接下来怎么解决,他也有了自己的想法。

陈勇看着屏幕里的异常“肿块”发呆,万万没想到罗浩要做64排ct,竟然一下子看出问题所在。

正常急性阑尾炎是绝对不会做64排ct的,这类患者哪怕再来就诊,估计也会误诊。

罕见病从来都不在地市级医院的诊断范围之内,遇到只能说是“倒霉”。

要是每一个患者都做详尽的检查,估计还没等筛查出来一例类似的患者,医生就要被投诉得失业了。

罗浩挺厉害,陈勇深深的看着罗浩。

而罗浩却浑然不知,他看着屏幕,也不知道在干什么。

“罗浩,下一步怎么办?”林语鸣问道。

“有几个解决方案,第一,腹腔镜下探查,行盲肠局限性阶段性切除伴阑尾切除术。”

林语鸣皱眉沉吟。

“因为患者半个月前做了阑尾切除手术,二次手术的话我不推荐。”

“简单点。”林语鸣低声道。

“第二,我建议用肠镜做切除。”

“还有么?”

“暂时没了。”

林语鸣若有所思,没有继续问。

陈勇独自把患者送回去,正赶上查房,温主任只瞥了一眼,就像是没看见似的,擦肩而过。

要和温主任汇报病情的陈勇一句话都没来得及问出口。

不对劲,肯定哪里不对劲!

陈勇和管床医生做了交接后开始按照姜文明说的补病程记录。

他写的很详细,甚至有些啰嗦。

写完后又仔细看了两遍,这才去门诊找姜文明。

门诊患者不少,姜文明一直在忙,直到中午下班才喝了口水。

陈勇关上门,“师父,我来了。”

“看见你了。”姜文明早就打开住院工作站,找到患者的病历,逐字逐句给陈勇做解释。

“师父,要不要这么细致,都是无用功吧。”

“要。”姜文明平静、冷静的说道,“你没感受到山雨欲来么?”

“哈,师父,你想多了吧。”

“不多,你按照我说的办。”姜文明道,“这件事你站在一边好好看着,离远点,小心别迸你一身血不是开玩笑的。”

“!!!”

“对了,你刚才说是罗浩给的诊断?”

“嗯。”

“这小伙子不错,要不说协和8年本硕博连读毕业的医生都强的一逼,佩服。”姜文明低声感叹。

“这……没什么难的吧。要是能随意做检查,我也行。”

陈勇不服气的小声说道。

“你能?”姜文明戏谑的反问了一句,但又好像不是在嘲笑陈勇,而是自己对自己说话。

“事情是这样的。”

姜文明拿起笔,从打印机里拿出一张a4纸,开始理顺时间线,给陈勇讲解事情的过去、现在和自己对未来的猜测。

……

“林处长,这事儿怎么办?”罗浩跟在林语鸣身后问道。

“接下来的事情我处理。”林语鸣慢条斯理的说完,忽然停住脚,回头看罗浩。

面对林语鸣的目光,罗浩知道肯定有正事。

“小螺号,你知道咱们请专家做手术,温主任是什么态度吧。”

“知道,他不赞成,甚至暗中使坏,指使患者家属投诉。”

“你觉得要怎么办?”

林语鸣的问题让罗浩陷入沉思。

医院里勾心斗角的事情和他距离很远,系统也没有这方面的知识。

罗浩很清楚大舅林语鸣磨刀霍霍,准备给温友仁一个“教训”。

但具体怎么做……在协和医学院上学的时候也没老师教过自己,罗浩的脑海一片空白。

“是这样。”

回到办公室,林语鸣拿起一支笔,从打印机里抽出一张a4纸,开始顺着时间线标记了几个重要的点。

“现在医保的压力大,很多手术要是走老术式的话,医院会入不敷出。解决的办法只有一个!”

“大舅。”罗浩试探叫了一声大舅,见林语鸣没反应,知道他是以家族长辈的身份和自己说话,而不是以医务处长的身份说。

“要是想彻底解决这事儿,不应该是国家提高投入么?”罗浩问道。

“呵呵。”林语鸣笑了笑。

“医疗行业,没人重视。但别人不重视,我们这些当医生的应该重视,因为我们面对的是一条条人命。所以呢我们不能怨天尤人。有条件要治病救人,那没条件就不做了?”

“呃……”

罗浩万万没想到大舅会跟自己唱高调唱的自己都不知道该怎么接。

“是不是以为我开会开魔障了?”林语鸣看着罗浩,戏谑问道。

“没没没,大舅,你说得对!”罗浩笑眯眯回答道。

“大环境是大环境,咱们是医生,总得对得起身上穿的白服。大环境这样,咱们怎么办?时代不同了,当然要进……化。”

“治疗同样的疾病,比如说眼前的患者,哪怕温主任没误诊,做盲肠局限性阶段性切除伴阑尾切除术要多少钱?”

“要是做一台胃肠镜下息肉切除手术要多少钱?”

“大舅,那不是息肉。”罗浩强调道。

“我刚问完,医大一胃肠镜室的主任说能做,就当是大息肉做。风险的确有点,但是值得冒险。”

罗浩看了一眼系统面板,自己也能做。

虽然直径6cm的脂肪瘤用肠镜做的话难度极高,而且病变位置在回盲部,手术难度极高,但也在自己的“能力”范围之内。

“做这么一台手术,最多需要8000块钱,还是用最好的钛夹的前提下。”

“我要敲打敲打温友仁,不是因为私仇,而是要让他知道——时代不同了。”

说着,林语鸣看着罗浩认真问道,“你带人入驻普外科,能不能打掉温友仁的嚣张气焰?”

罗浩认真看着林语鸣,想要在他的表情里寻觅到林语鸣心里想的到底是什么。